Erkek Kısırlığı Nedir ve Çocuk Sahibi Olamayan Çiftler Arasında Ne Kadar Yaygındır?
Kısırlık, 12 aylık düzenli, korunmasız cinsel ilişkiden sonra gebelik elde edilememesi olarak tanımlanır. İnfertilite nedeni erkek partnerden kaynaklandığında, erkek infertilitesi olarak adlandırılır. Çocuk sahibi olamayan çiftlerde kısırlığın nedeni genellikle vakaların üçte birinde erkek faktörlerine, üçte birinde kadın faktörlerine, üçte birinde ise her iki eşe veya açıklanamayan nedenlere bağlanmaktadır. Bu nedenle, infertilite yaşayan çiftlerle ilgilenirken her iki eşin de aynı anda değerlendirilmesi çok önemlidir.
Çocuk Sahibi Olamayan Çiftlerde Erkekler Nasıl Değerlendirilmelidir?
Erkek infertilitesinin değerlendirilmesi tipik olarak tıbbi geçmişin alınmasıyla başlar. Bu, hastanın tıbbi durumları, geçmişte geçirdiği ameliyatlar ve tedavilerin yanı sıra ailede görülebilecek genetik hastalıkların sorgulanmasını içerir. Hastanın tıbbi geçmişi alındıktan sonra, genital organlar da dahil olmak üzere kapsamlı bir fizik muayene yapılmalıdır. Fiziksel muayenenin ardından, başta sperm analizi olmak üzere laboratuvar testleri yapılmalıdır. Gerekli görüldüğü takdirde hormon profili, skrotal veya transrektal ultrasonografi ve kromozomal analiz gibi ek testler de düşünülebilir.
Hangi Tıbbi Durumlar Erkek İnfertilitesine Neden Olabilir?
Aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli tıbbi durumlar erkek kısırlığına yol açabilir:
Endokrin bozukluklar: Hipotalamus veya hipofiz bezinden gelen hormonlarda eksiklikler, tiroid bezi disfonksiyonu vb. Doğrudan testis bozuklukları: Varikosel, enfeksiyonlar, travma, inmemiş testisler vb. durumlar. Sperm taşınmasını etkileyebilecek durumlar: Doğuştan sperm taşıma kanallarının olmaması, enfeksiyonlar, travma veya kistik fibrozis gibi hastalıklar Sperm fonksiyonunu veya üretimini etkileyebilecek genetik bozukluklar: Y kromozomu mikrodelesyonları, Kallmann sendromu, Klinefelter sendromu vb. Boşalma bozuklukları
Bunların dışında, erkek infertilitesi vakalarının yaklaşık %30’unda altta yatan tanımlanabilir bir neden yoktur.
Erkek İnfertilitesi Nasıl Tedavi Edilir?
Erkek infertilitesinin tedavisi, altta yatan nedenlerin araştırılmasını ve çiftin yaşlarının göz önünde bulundurulmasını içerir. Spesifik nedene bağlı olarak, erkek kısırlığı çeşitli tıbbi veya cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilir. Bu tedavilerin tek başına yetersiz kaldığı durumlarda, çiftlerin gebelik elde etmelerine yardımcı olmak için yardımcı üreme teknikleri kullanılabilir.