Qu’est-ce que l’infertilité masculine et quelle est sa fréquence parmi les couples incapables d’avoir des enfants ?
L’infertilité est définie comme l’incapacité à obtenir une grossesse après 12 mois de rapports sexuels réguliers et non protégés. Lorsque la cause de l’infertilité provient du partenaire masculin, on parle d’infertilité masculine. Chez les couples incapables d’avoir des enfants, la cause de l’infertilité est généralement attribuée pour un tiers à des facteurs masculins, pour un tiers à des facteurs féminins et pour un tiers aux deux partenaires ou à des causes inexpliquées. Il est donc essentiel d’évaluer simultanément les deux partenaires lorsque l’on s’occupe de couples souffrant d’infertilité.
Comment évaluer les hommes dans les couples incapables d’avoir des enfants ?
L’évaluation de l’infertilité masculine commence généralement par l’obtention des antécédents médicaux. Il s’agit de s’enquérir de l’état de santé du patient, des interventions chirurgicales et des traitements qu’il a subis par le passé, ainsi que des maladies génétiques qui peuvent être présentes dans la famille. Après avoir recueilli les antécédents médicaux du patient, il convient de procéder à un examen physique approfondi, y compris des organes génitaux. Après l’examen physique, des tests de laboratoire, en particulier une analyse du sperme, doivent être effectués. Des tests supplémentaires, tels qu’un profil hormonal, une échographie scrotale ou transrectale et une analyse chromosomique, peuvent être envisagés s’ils sont jugés nécessaires.
Quelles sont les pathologies qui peuvent être à l’origine de l’infertilité masculine ?
Diverses pathologies peuvent être à l’origine de l’infertilité masculine, notamment
Les troubles endocriniens : Déficit en hormones de l’hypothalamus ou de l’hypophyse, dysfonctionnement de la glande thyroïde, etc. Troubles testiculaires directs : Affections comme la varicocèle, les infections, les traumatismes, les testicules non descendus, etc. Conditions pouvant affecter le transport des spermatozoïdes : Absence de canaux de transport des spermatozoïdes à la naissance, infections, traumatismes ou maladies telles que la mucoviscidose. Troubles génétiques pouvant affecter la fonction ou la production des spermatozoïdes : Microdélétions du chromosome Y, syndrome de Kallmann, syndrome de Klinefelter, etc. Troubles de l’éjaculation
En outre, environ 30 % des cas d’infertilité masculine n’ont pas de cause sous-jacente identifiable.
Comment traiter l’infertilité masculine ?
Le traitement de la stérilité masculine implique de rechercher les causes sous-jacentes et de tenir compte de l’âge du couple. En fonction de la cause spécifique, l’infertilité masculine peut être traitée par diverses méthodes médicales ou chirurgicales. Dans les cas où ces traitements ne suffisent pas, des techniques de procréation assistée peuvent être utilisées pour aider les couples à obtenir une grossesse.