Bağışıklık Tedavisi

Burada, Cyprus HOPE IVF Consultation’da, doğal öldürücü hücre aktivitesi kan testine ihtiyaç duyan hastalara yardımcı olabiliriz. NK Hücre aktivitesi testi, NK hücrelerinin sayısını ve aktivasyon seviyelerini ölçmek için basit bir kan testini içerir. Kan testi, geleneksel rahim endometriyal biyopsisine alternatif olarak veya onunla birlikte bir kadının aylık döngüsünün herhangi bir aşamasında yapılabilir.

Embriyo implantasyonunun başarısız olmasına neden olabilecek çeşitli faktörler vardır:

• Genetik nedenler
• Anatomik nedenler
• Endokrin nedenler
• Hematolojik nedenler
• İmmünolojik nedenler

Bazı durumlarda, embriyo içindeki kromozomal bir anormalliğin (anöploidi olarak bilinir) sonucudur. Bazı durumlarda, yukarıdaki nedenlerin bir kombinasyonu olabilir. Son on yılda, doğurganlık tedavisinin kötü sonuçlanmasının olası immünolojik nedenlerini belirlemeye çalışan önemli çabalar ve araştırmalar olmuştur.

İmplantasyon sırasında ne olur?

Embriyo iki hücre dizisinden oluşur (iç hücre kütlesi ve trofektoderm). İç hücre kütlesi bebeği oluşturan hücreleri, trofektoderm ise plasentanın fetal kısmını oluşturacak hücreleri içerir. İmplantasyon, trofektoderm ve rahim astarı (endometrium) arasındaki etkileşimi içeren karmaşık bir süreçtir. Bu süreç sırasında karşılıklı madde ve kimyasal alışverişi olur. Bu bazen ’embriyo-anne çapraz konuşması’ olarak adlandırılır. Başarılı bir implantasyon, gebeliğin elde edilmesinde ilk önemli adımdır.

Doğal öldürücü hücreler (NK hücreleri) hakkında bilmem gerekenler nelerdir?

NK hücreleri, ‘Lenfositler’ adı verilen beyaz kan hücrelerinin bir alt kategorisine ait bağışıklık hücreleridir. Viral olarak enfekte olmuş hücrelere ve potansiyel kanserli hücrelere karşı vücuda koruma sağlarlar. NK hücreleri kemik iliği tarafından üretilir ve daha sonra vücudun doğal savunma mekanizmalarında rol oynamak üzere kan dolaşımına geçerler. NK hücrelerinin bir kısmı gastrointestinal sistem, karaciğer ve rahim gibi çeşitli organlara göç eder ve burada kendilerini bu dokulardaki immünolojik savunma bariyerlerinden biri haline getiren belirli değişikliklere uğrarlar. Yumurtlamadan sonra ve gebeliğin erken dönemlerinde rahim zarında; NK hücreleri beyaz kan hücresi popülasyonunun %80’inden fazlasını oluşturur. NK hücreleri ‘sitokin’ adı verilen çeşitli kimyasal maddeler üretir ve bunlara yanıt verir.

Tedaviler – İmmünoterapi

Tekrarlayan implantasyon başarısızlığı ve tekrarlayan erken gebelik kaybı için gözden kaçan tanılardan biri, embriyoyu yabancı bir istilacı olarak hedef alan altta yatan bir kadın bağışıklık sistemi bozukluğudur. Normalde embriyo kendisini vücudun Doğal Öldürücü hücrelerine (N-K Hücreleri) görünmez hale getirir, böylece bu hücreler tarafından yok edilmez. Ne yazık ki, bazı bireylerde embriyoyu yabancı bir istilacı olarak tanıyan aşırı aktif öldürücü hücreler bulunur ve bu da tekrarlayan başarısız implantasyon veya tekrarlayan erken gebelik kaybına neden olur. Aşırı aktif NK hücreleri olan hastalar, intralipidler veya IVIg (İntravenöz immünoglobulin-g) ile immünoterapiden ve diğerlerinin yanı sıra oral steroid tedavisinden yararlanabilir.

Burada, Cyprus HOPE IVF Consultation’da, NK hücre testi ve immünoterapi ile ilgili sorularınızı yanıtlamaya yardımcı olabiliriz.