Birincil ve İkincil İnfertilite (Kısırlık) Nedir?

İnfertilite (Kısırlık), çiftlerin düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye rağmen belirli bir süre içinde gebelik elde edememesi durumudur. Klinik olarak infertilite iki ana gruba ayrılır: birincil infertilite ve ikincil infertilite. Bu ayrım, tanı ve tedavi sürecinin doğru şekilde planlanması açısından büyük önem taşır. Birçok infertilite tipinde, tüp bebek (IVF) tedavisi etkili bir çözüm seçeneği sunar.

Birincil İnfertilite Nedir?

Birincil infertilite, çiftin en az bir yıl boyunca düzenli olarak korunmasız cinsel ilişkiye girmesine rağmen gebelik elde edememesi durumudur. Kadın yaşı 35’in üzerindeyse bu süre altı ay olarak kabul edilir. Bu durum, çiftlerin daha erken dönemde tıbbi değerlendirme almasını gerektirir.

İkincil İnfertilite Nedir?

İkincil infertilite, daha önce gebelik elde etmiş bir çiftin, sonraki süreçte yeniden hamile kalamaması durumunu ifade eder. Önceki gebeliğin doğumla ya da düşükle sonuçlanmış olması bu tanımı değiştirmez. İkincil infertilite, sıklıkla göz ardı edilse de tedavi gerektiren önemli bir klinik durumdur.

Düşük Sonrası Bir Sonraki Adım Ne Olmalıdır?

Gebeliğin ilk üç ayı ilk trimester olarak adlandırılır ve düşüklerin büyük çoğunluğu bu dönemde görülür. Erken gebelik kayıplarının önemli bir kısmı idiyopatiktir, yani net bir neden saptanamaz. Bununla birlikte, erken düşüklerin en sık nedeni embriyoya bağlı genetik anomalilerdir.

Tek bir düşük yaşayan çiftlerin büyük bölümü, herhangi bir ek tedaviye ihtiyaç duymadan daha sonraki süreçte sağlıklı gebelikler elde edebilir. Ancak tekrarlayan düşükler (üç veya daha fazla ardışık gebelik kaybı), mutlaka ayrıntılı tıbbi değerlendirme gerektirir.

Tekrarlayan Düşüklerin Olası Nedenleri

Tekrarlayan gebelik kayıplarında, çiftle veya anne adayına ait bazı faktörler rol oynayabilir. Bunlar arasında ebeveynlerden birinde kromozomal translokasyon taşıyıcılığı gibi genetik sorunlar, anne adayında trombofili gibi pıhtılaşma bozuklukları, tiroid hastalıkları ve diğer hormonal dengesizlikler, otoimmün ve immünolojik hastalıklar, enfeksiyonlar ile rahim içi yapısal sorunlar yer alabilir. Uterin septum veya miyomlar gibi anatomik problemler de gebeliğin devamını zorlaştırabilir. Kadın infertilitesinin yaygın nedenlerinden biri de bloke tüpler (fallop tüpü tıkanıklığı) problemidir.

Düşük sonrası gebelik, anne adayının yaşı, düşük nedeni ve infertilite süresine bağlı olarak değerlendirilir. İleri yaşta olan veya altta yatan bilinen bir sorunu bulunan çiftlerin, zaman kaybetmeden bir doğurganlık konsültasyonu alması önerilir. Bu değerlendirme, sonraki adımların doğru şekilde planlanmasını sağlar.

Düşükten Sonra Tedavi Zamanlaması Nasıl Olmalıdır?

Tedavi zamanlaması, gebelik kaybının klinik özelliklerine göre belirlenir. Klinik olarak doğrulanmış bir gebelik kaybı söz konusuysa, yani ultrason incelemesinde gebelik kesesi veya fetüs izlenmişse, embriyo transferi öncesinde rahmin dinlenmesi için genellikle en az iki spontan adet döngüsünün geçmesi önerilir. Ancak bu bekleme sürecinde yumurta toplama işlemi yapılabilir, embriyolar oluşturulabilir ve ileride transfer edilmek üzere dondurulabilir.

Cyprus Hope Fertility | Team Z olarak, kısırlık tiplerinin doğru şekilde tanımlanmasının ve zamanında değerlendirilmesinin tedavi başarısında kritik bir rol oynadığına inanıyoruz. Dr. Zehra Onar liderliğindeki deneyimli ekibimiz, birincil ve ikincil infertiliteyi bütüncül bir yaklaşımla ele alarak her çift için kişiye özel bir yol haritası oluşturmayı hedefler. Doğru tanım, doğru planlama ve bilinçli adımlar, gebelik yolculuğunda başarı şansını artıran en önemli unsurlardır.

Bu yazı bilgilendirme amaçlı yazılmıştır. Tanı ve tedavi yerine geçmez. Kısırlık ve doğurganlıkla ilgili konularda mutlaka doktorunuza veya ilgili sağlık uzmanına danışınız.