في حين أن هناك تطبيقات مختلفة للتلقيح الاصطناعي، إلا أنه من الناحية العملية، عندما نتحدث عن التلقيح الاصطناعي، فإنه عادةً ما يشير إلى عملية جمع وتحضير عينة من الحيوانات المنوية من الذكر ثم وضعها في رحم المرأة. الهدف من التلقيح الاصطناعي هو تسهيل التقاء الحيوانات المنوية بالبويضة أثناء الإباضة لدى الأزواج الشباب والأصحاء لتحقيق الحمل. ولذلك، فإن اختيار المريضة المناسبة وضمان التحضير المناسب لمبايض المرأة ورحمها أمر بالغ الأهمية.
من المناسبة للتلقيح الصناعي (التلقيح الصناعي)؟
في التلقيح الاصطناعي، بما أن البويضة والحيوانات المنوية سيجتمعان معاً داخل الجهاز التناسلي الأنثوي، فمن الضروري أن تحدث الإباضة بشكل طبيعي أو يتم تحفيزها بالأدوية. بالإضافة إلى ذلك، حتى لو كان هناك انخفاض طفيف في معايير الحيوانات المنوية، يجب أن تظل الحيوانات المنوية ذات جودة كافية، ويجب أن تكون قناة فالوب وبيئة الرحم سليمة. يكون نجاح التلقيح الاصطناعي أعلى بشكل عام في الأزواج الشباب.
العقم غير المبرر لدى النساء اللاتي يعانين من مشاكل في الإباضة أو عدم انتظام الدورة الشهرية (مثل النساء اللاتي يعانين من تكيسات المبيضين) أو الأزواج الذين يعانون من عقم خفيف في العوامل الذكرية (انخفاض طفيف في عدد الحيوانات المنوية أو حركتها أو شكلها) أو الحالات التي لا يمكن فيها الجماع المنتظم. يمكن استكشاف علاج التلقيح داخل الرحم.
كيف يتم التحضير للتلقيح الصناعي؟
للتلقيح الصناعي، يجب أن تحدث الإباضة إما بشكل طبيعي أو بمساعدة الأدوية. يمكن استخدام الأدوية عن طريق الفم أو الحقن بجرعة منخفضة عن طريق البطن لتحفيز نمو البويضة. تتم مراقبة نمو الجريبات باستخدام الموجات فوق الصوتية، وعندما يصل حجم الجريب إلى 18-20 ملم، يتم إعطاء حقنة محفزة (قوات حرس السواحل الهايتية) ويتم تحديد موعد التلقيح الصناعي بعد 36 ساعة تقريباً. يجب أن يمتنع شريكك عن القذف لمدة 2 إلى 4 أيام. في يوم إجراء العملية، سيتم تحضير الحيوانات المنوية لشريكك في المختبر (تخضع أحياناً لإجراءات غسيل خاصة لتركيز الحيوانات المنوية الأكثر حركة)، لذا يجب أن تكون في العيادة قبل ساعة واحدة تقريباً من إجراء التلقيح. يُنصح بأن تكون المثانة ممتلئة جزئياً لجعل الإجراء أكثر راحة.
هل التلقيح الصناعي مؤلم؟ كيف يتم الإجراء؟
يكون الإجراء غير مؤلم بشكل عام ويمكن إجراؤه دون الحاجة إلى تخدير لدى النساء اللاتي مارسن الجماع. في الحالات التي تعيق فيها حالات مثل التشنج المهبلي إجراء الفحوصات المهبلية، يمكن استخدام التخدير قصير الأجل الذي يُسمى التخدير. يتم إجراء التلقيح الاصطناعي على طاولة فحص أمراض النساء. يتم وضع منظار وهو أداة صغيرة في المهبل لتصوير عنق الرحم. إذا كان هناك مخاط أو بقايا في عنق الرحم، يتم تنظيفه. يتم إدخال عينة الحيوانات المنوية المحضرة، وهي حوالي 0.5-1 سم مكعب، في الرحم من خلال قسطرة رفيعة. يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية أثناء الإجراء للمراقبة.
ما الذي يجب الانتباه إليه بعد التلقيح الصناعي؟
لا توجد فترة انتظار محددة مطلوبة بعد التلقيح الصناعي. ومع ذلك، من الناحية العملية، غالباً ما يُنصح المرضى بالراحة لمدة 5-10 دقائق على طاولة الفحص بعد العملية ثم الراحة لمدة نصف ساعة. بعد الإجراء، يمكنك متابعة أنشطتك اليومية العادية.
هل سأحتاج إلى أي أدوية بعد التلقيح الصناعي؟
يمكنك الاستمرار في تناول الفيتامينات وأي أدوية ضرورية أخرى تستخدمينها بالفعل. لا توجد عادةً أدوية محددة مطلوبة بعد التلقيح الصناعي. ومع ذلك، قد يوصى في بعض الحالات بتناول مكملات البروجسترون الإضافية. تجدر الإشارة إلى أن الجسم غالبًا ما يمكنه إنتاج البروجسترون اللازم للحمل بعد نجاح تحريض الإباضة.
ما هو معدل نجاح التلقيح الصناعي؟
التلقيح الصناعي هو في الأساس محاولة لتحقيق الحمل باستخدام آليات مشابهة للجماع الطبيعي. في الأزواج الشباب، يتراوح معدل نجاح التلقيح الاصطناعي بين 15-20% تقريباً.
هل هناك عدد مثالي للحيوانات المنوية لنجاح التلقيح الصناعي؟ في الأزواج الذين يبلغ إجمالي عدد الحيوانات المنوية المتحركة بعد المعالجة 9 مليون أو أكثر، يمكن أن يحقق التلقيح الصناعي معدل نجاح يتراوح بين 15-20% (ASRM 2015). ومع ذلك، في الحالات التي يكون فيها إجمالي عدد الحيوانات المنوية المتحركة أقل من 9 مليون، تكون فرص النجاح أقل.
كم مرة يمكنني إجراء التلقيح الصناعي؟
في الأزواج الصغار، يمكن إجراء التلقيح الصناعي قبل اللجوء إلى الإخصاب في المختبر (IVF). بينما يمكن من الناحية الفنية إجراء ما يصل إلى 3 محاولات، إلا أن معدل نجاح التلقيح المتكرر يقل مع كل محاولة لاحقة. لذلك، في الممارسة العملية، غالباً ما تكون المحاولة مرتين كافية.
هل من الإلزامي إجراء التلقيح الصناعي قبل الإخصاب في المختبر (أطفال الأنابيب)؟
من الناحية الفنية، لا يوجد مثل هذا الشرط. ومع ذلك، نظرًا لعملية التحضير السهلة نسبيًا وانخفاض التكلفة، غالبًا ما يُفضل التلقيح الاصطناعي، إلا في الحالات التي لا يمكن فيها العلاج خارج التلقيح الاصطناعي. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة للأزواج الذين يستخدمون تأمينهم الصحي للخضوع لعلاج التلقيح الصناعي، قد يكون هناك شرط لإجراء عدد معين من محاولات التلقيح الصناعي قبل الانتقال إلى التلقيح الصناعي.