Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) — это метод, при котором кровь берется у пациента и помещается в специальную трубку для центрифугирования. Основные компоненты PRP — это тромбоциты (основной элемент крови, отвечающий за свертывание) и группы мононуклеарных клеток. Кроме того, PRP содержит множество факторов, обнаруживаемых в крови и тканях, которые необходимы для регенерации.
PRP используется во многих областях медицины и помогает в регенерации клеток, а также в восстановлении тканей (омоложение кожи, ускорение заживления ран, ортопедические применения, стоматологические применения и т. д.). Недавние и многообещающие исследования использования PRP в области ЭКО показывают его целебные и благотворные эффекты.
В ЭКО PRP может быть введен в матку и яичники. У пациентов с проблемами толщины эндометрия или внутриутренними спайками из-за предыдущих процедур, которые нанесли вред, дополнительное лечение PRP продемонстрировало положительное влияние на увеличение толщины и обновление слизистой оболочки матки.
Снижение качества яиц, а также уменьшение резервов яиц, наблюдаемое у женщин из-за возраста или других причин (предыдущие операции, эндометриоз, радиотерапия, химиотерапия и т. д.), являются важнейшими факторами, влияющими на успех ЭКО. Существуют многочисленные научные статьи, показывающие, что PRP может оказать лечебный эффект у женщин с уменьшенным яичным резервом.
Недавние исследования показали, что даже у женщин в менопаузе могут оставаться стволовые клетки, способные производить яйца, в яичниках. Исследователи предоставили серьезные результаты, полученные от этих клеток, указывая на то, что они могут вновь начать производство яиц при соответствующих условиях.
PRP сам по себе не является лечением стволовыми клетками, но благодаря своему содержимому он направлен на обновление клеток в яичниках для производства яйцеклеток. Производство яиц можно улучшить, оптимизировав условия микросреды яичников, которые страдают из-за возраста или других факторов, и применяя различные факторы роста к яичникам.
Поскольку для процедуры используется собственная кровь пациента, PRP не несет риск заражения.
При проведении процесса PRP собирается примерно 15 мл крови у пациента, и выполняется центрифугирование в специальных трубках. Через 30-45 минут PRP будет готов к введению.
Нет необходимости в анестезии или седативных средствах во время введения PRP в яичники или в матку, если только у пациента нет вагинизма или других проблем, которые не позволяют ему оставаться в сознании во время процедуры. Если планируется внутриматочное введение, то желательно, чтобы мочевой пузырь был полным, это облегчает процедуру. Спекулум вводится во влагалище, чтобы открыть шейку матки, и PRP осторожно вводится в матку с помощью очень тонких катетеров, называемых трансферными катетерами. После процедуры пациент отдыхает некоторое время и затем может уйти.
Пациенты, желающие провести PRP в яичниках, подготавливаются на гинекологическом столе, аналогично процессу забора яиц, и влагалище тщательно очищается антисептическим раствором для предотвращения воспалительных процессов. PRP вводится в оба яичника с помощью иглы под контролем ультразвука, также используется при заборе яиц. Процедура безболезненная и может вызывать легкое покалывание в паху. После процедуры не наблюдается кровотечений.
В то время как яичники развиваются, рекомендуется подождать до двух месяцев, не проверяя и не следя за развитием с помощью ультразвука (отбор и созревание).
Рекомендуется подождать два месяца после процедуры PRP, а затем начинать процедуру ЭКО, цель — максимальная польза от эффектов PRP.
В зависимости от результата и обстоятельств к лечению также могут быть добавлены гормоны роста в форме инъекций, в небольших дозах.
Пациенты, желающие пройти лечение PRP яичников, не обязаны ждать менструального цикла и могут проводить лечение в любой момент цикла.