ما هو أزووسبرميا النطاف؟
يُشار إلى عدم وجود الحيوانات المنوية في تحليل الحيوانات المنوية باسم انعدام الحيوانات المنوية. يمكن أن يكون لأزوسبرميا النطاف العديد من الأسباب الكامنة، والتي تنبع بشكل عام إما من عدم قدرة الخصيتين على إنتاج الحيوانات المنوية أو انسداد في قنوات الحيوانات المنوية، مما يمنع الحيوانات المنوية من الظهور في السائل المنوي. عندما تفشل الأساليب الطبية والجراحية المناسبة في معالجة السبب الكامن وراء ذلك، يمكن استخدام طريقة الاستخراج المجهري للحيوانات المنوية من الخصية (Micro-TESE) لاستخراج الحيوانات المنوية لاستخدامها في تقنيات المساعدة على الإنجاب. الاستخراج المجهري للحيوانات المنوية هو إجراء يتم إجراؤه في غرفة العمليات تحت التخدير الموضعي أو العام، حيث يتم فتح الخصيتين واستخراج الأنابيب التي تحمل السائل المنوي باستخدام المجهر. يتم بعد ذلك إخضاع أنسجة الخصية التي تم الحصول عليها لعمليات مخبرية للحصول على الحيوانات المنوية لاستخدامها في عمليات الإخصاب في المختبر (IVF). وباستثناء حالات نادرة جداً (مثل متلازمة خلايا سيرتولي فقط)، فإن عملية التلقيح المجهري للخصيتين تتمتع بمعدل نجاح عالٍ في استرجاع الحيوانات المنوية.
ما هو الفرق بين TESE وTESE الدقيق؟
يتم إجراء عملية استرجاع الحيوانات المنوية من الخصيتين تحت المجهر في إجراء TESE الدقيق، على عكس TESE. يسمح ذلك بتحديد أكثر نجاحاً للتراكيب التي تسمى الأنابيب التي تحتوي على الحيوانات المنوية ويتيح أخذ خزعات دقيقة وصغيرة الحجم من أماكن مناسبة.
هل هناك تقنيات بديلة لاسترجاع الحيوانات المنوية إلى جانب TESE؟
يمكن استرجاع الحيوانات المنوية من خلال إجراءات تُعرف باسم TESA أو PESA (على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي حيث يكون الحبل المنوي غائباً خلقياً أو الأفراد الذين خضعوا لإجراءات التعقيم الطوعي مثل قطع القناة الدافقة) خاصةً في الحالات التي يُعتقد فيها أنه لا توجد مشكلة في إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين، وأن المشكلة تكمن في القنوات التي تنقل الحيوانات المنوية إما خلقياً أو مكتسباً. هذه الإجراءات، المعروفة باسم TESA (شفط الحيوانات المنوية من الخصية) و PESA (شفط الحيوانات المنوية من البربخ عن طريق الجلد)، هي أبسط وتتضمن إجراءات أقل توغلاً مقارنةً بإجراء TESE.
- شفط الحيوانات المنوية من الخصية (TESA): عملية استخدام إبرة لشفط الحيوانات المنوية من الخصيتين.
- بيسا (شفط الحيوانات المنوية من البربخ عن طريق الجلد): عملية استخدام إبرة لشفط الحيوانات المنوية من البربخ، وهي قناة في الخصية.